클리닉센터
GOO HOSPITAL
구병원 항문질환 클리닉은 치핵, 치루,치열, 항문직장농양, 항문직장통, 항문소양증,
항문성병 등을 다르고 있으며, 동반되어 있는 변비, 변실금, 배변장애, 탈직장, 염증성장질환,
과민성 대장증후군, 대장 직장암등을 감별하고 수술 시 통증이 적고, 합병증이 없으며, 재발하지
않고 배변이 용이하기 위해 치료에 최선의 노력을 하고 있습니다.
구병원 항문질환 클리닉은 치핵, 치루,치열, 항문직장농양, 항문직장통, 항문소양증, 항문성병 등을 다르고 있으며, 동반되어 있는 변비, 변실금, 배변장애, 탈직장, 염증성장질환, 과민성 대장증후군, 대장 직장암등을 감별하고 수술 시 통증이 적고, 합병증이 없으며, 재발하지 않고 배변이 용이하기 위해 치료에 최선의 노력을 하고 있습니다.
배변시 대변이 부드럽게 나오게 충격을 흡수해주는 조직으로 항문 쿠션조직이 정상적으로 있는데, 이것이 치핵 조직입니다.
이 쿠션조직이 여러원인으로 비정상적으로 커지면 병적인 상태가 되어 항문 밖으로 탈출되거나, 출혈, 통증 등의 증상이 있을때 치료를 요합니다.
항문 안쪽 구멍을 통해 바깥쪽의 누관 (터널)이 생겨 뚫린 상태를 말합니다.
항문샘이 감염되어 항문 주위 농양이 되고 농양이 터진 후 치루가 생깁니다.
항문관이 찢어져서 궤양이 생기는 질환을 말합니다.
딱딱한 변으로 찢어진 상피가 자극을 받으면 항문의 내괄약근이 경련을 일으켜 심한 통증과 출혈이 동반합니다.
항문주위에 가려움을 호소하는 질환입니다. 원인은 변이 항문주위 피부를 자극하여 생긴 일종의 접촉성 피부염입니다.
또한 항문 질환이 있을 시 항문 안에서 점액이나 분비물이 나와서 항문주위가 습해져서 가려움증을 유발합니다.
항문주변을 물로 자주 씻는 것이 중요하며, 특히 변을 본 후에 반드시 물로 씻으셔야 합니다.
휴지로 문지르거나 손으로 심하게 긁게 되면 항문이 짓물러서 분비물이 나오게 되고
항문피부가 두껍게 비후되기도 하므로 금하는 것이 좋습니다.
바이러스에 의해 발생하며 감염된 후 1-6개월 후 발생합니다.
닭벼슬 같은 조직이 항문주변에 자라게 되어 항문 주변 피부에 조직들이 서로 엉키면서 번지는 것이 특징입니다.
가려움을 동반할 수 있습니다. 치료방법으로는 외과적 절제술이 가장 좋습니다
항문과 직장주위조직에 염증이 생겨 곪은 것을 말합니다.
유발요인은 항문선의 감염, 크론병, 혈전성치핵 혈액질환으로 경우에 따라 통증이 발생할 수 있습니다.
배변을 볼 때 직장이 항문 밖으로 빠진 상태를 말하며 자극이 심한 경우에는 출혈이 일어날 수 있습니다.
성인이나 노년층의 직장탈출증은 수술을 해야 치료 되며 유아의 직장탈출증은 보존적치료를 합니다.
구병원에서는 고령화로 인한 직장탈출증 환자를 복강경으로 인한 직장고정술로 재발되지 않는 방법으로 수술하고
있습니다.
여성에게만 발생하는 변비, 배변장애로 일으키는 질환이며, 출산이나 고령으로 직장과 질 벽 사이의 벽이 얇아져 직장에 질쪽으로 주머니가 생긴 것입니다. 직장과 질사이의 얇은벽으로 항문거근을 이용하여 강화해주는 수술을 하면 쉽게 치료가 됩니다.
꼬리뼈부분에 피부 속으로 털이 자라 들어가면서 주변에 염증을 일으키는 질환으로 반복적으로 고름이 잡혀 농이 나옵니다. 치료방법은 농과 염증조직을 깨끗이 제거하고 재발하지 않도록 주변 피부와 털을 완전히 제거할 필요가 있습니다.
항문주위에 싸고 있는 항문거근에 경련이 생겨 심한 통증을 유발합니다. 확실한 원인은 밝혀져 있지 않지만 항문근육통으로 구병원에서는 바이오피드백치료, 보톡스주사, 식이요법, 약물치료, 온수좌욕 등으로 치료하고 있습니다.
통증 | 출혈 | 탈항 | 변 | 기타 | |
---|---|---|---|---|---|
치핵 | 서서히 진행 | 다량, 선홍색 | 유 | 변화없음 | 3기이상수술 |
혈전성치핵 | 서서히 진행 | 소량, 검은색 | 항문이 부어오름 | 변화없음 | 살속에 콩알 같은 것이 만져짐 |
치루 | 거의없음 | 대부분없음 | 무 | 항문옆 샛길로 나옴 | 수술 |
농양 | 급속히진행 | 무 | 무 | · | 응급수술필요 |
치열 | 배변시 | 선홍색 | 무 | · | 겉으로 살이 늘어짐 |
항문소양증 | · | · | · | · | 가렵다 |
항문콘딜로마 | · | · | · | · | 항문주위 종물 |
직장탈출증 | 항상 | 소량 | 직장이 뒤집혀 나옴 | 변실금 | 비릿한 냄새 |
직장류 | 무 | 무 | 무 | 변보기 힘듬 | 심한경우 수술 |
직장암 | 지속적 | 콜타르색 | 없음 | 점점 가늘어짐 | 체중감소 배변습관의 변화 |
손가락에 고무장갑을 끼고 윤활제를 바른 후 항문관 안으로 넣어 검사하는 방법으로 직장암, 항문암, 항문용종, 치열, 항문주위농양, 치루, 치핵 등을 진단 할 수 있습니다.
항문경을 젤리등 윤활제를 발라 항문관에 넣어 직장, 항문질환을 검사하는 방법입니다. 직장내에 출혈이 있으면 즉시 S자 결장경인 대장 내시경 등의 검사를 받아야 합니다.
전체 대장을 검사하지 않고 질병의 60%이상이 나타나는 직장 및 S결장까지만 검사합니다.
전체 대장내시경검사에 비해 저렴하며 검사당일 관장만으로 검사가 가능합니다.
S자결장경검사는 전체 대장 내시경 검사에 비해 S결장 위쪽에서 발병할 수 있는 40%의 질병이 방치될 수 있으므로 환자가 전체 대장 내시경 거부시 외에는 대장 내시경 검사를 하는 것이 좋습니다.
항문 직장 주위의 이상여부를 초음파 모니터를 관찰하여 진단하는 검사로써 직장암, 항문암, 항문 주위 농양의 위치, 치루 누관확인, 괄약근 손상부위등을 검사하는데 효과가 있습니다
항문관의 안정시의 압력, 항문괄약근의 수축시의 압력 등을 조사하여 만성변비, 변실금, 선천성 거대결장 등을 진단 할 수 있습니다.
또한 항문 수술 전에 미리 항문 기능을 알고 수술 후의 배변 기능을 예상해서 수술 방식을 결정하는데 도움을 받을 수 있는 유용한 검사입니다.
온수 좌욕, 약물 (연고, 좌약), 식이요법
경화제, 부식제 주입치료, 환상고무 결찰법, 항문수지확장법, 레이저수술, 적외선 응고법, 냉동응고법
치상선 위쪽에서 늘어진 항문점막의 절제와 혈액공급을 하는 혈관을 차단하여 끌어올려주는 방식으로, 기존 치핵 수술방법보다 재발과 협착증세가 거의 나타나지 않고 수술 후 출혈이 거의 발생하지 않아 환자의 회복도를 증진시켜 줍니다.
또한 치료기간이 현저히 단축되어 입원은 3일 이내이고 퇴원 후 정상생활로의 복귀가 일주일 이내에 가능하며 항문의 기능과 수술 후 항문 모양까지 생각하며 수술합니다.
구병원은 2001년부터 시행한 PPH수술법을 학회를 통해 꾸준히 발표하였고 이제는 안정성과 효율성이 입증되어 치핵수술의 보편적 치료법으로 알려져 있어 국내외 학회에 우수 사례로 인정받고 있습니다.
항문주위 농양과 치루의 치료는 수술을 통해서만 가능합니다. 치루 수술은 항문을 조이는 괄약근을 부분적으로 잘라야 하기 때문에 수술할 때 상황을 잘 판단해야 합니다. 복잡치루는 괄약근이 많이 잘릴 위험이 있기 때문에 가능하면 괄약근을 자르지 않는 수술법을 택해야 합니다.
급성치열의 경우네는 식이섬유 섭취와 좌욕으로 증상을 호전시킬 수 있습니다. 반면, 치열이 오래 지속된 만성치열은 섬유화되어 신전성을 잃고 좁아져있는 내괄약근을 부분적으로 잘라내는 간단한 수술로 치료할 수 있습니다.
치루수술 환자 분은 외래 치료기간이 조금 더 길어질 수 있습니다.