클리닉센터
GOO HOSPITAL
구병원에서는 복강경수술로 탈장, 충수염을 간단하게 수술하여 빠른 회복을 시켜드립니다.
구분 | 소아탈장 | 절개 인공막 수술 | 복강경 수술 |
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절개위치 | 팬티라인 | 팬티라인 아래쪽 | 배꼽 10mm 팬티라인 아래쪽5mm 배꼽과 치졸 중간 5mm |
절개크기 | 10mm | 25mm | |
마취종류 | 전신마취 | 척추마취 또는 부분마취 | 전신마취 |
입원기간 | 1박2일 | 1박 2일 | 1박2일~2박3일 |
수술방법 추천 | 소아 | ㆍ한쪽에만 발생한 탈장 ㆍ고환까지 내려온 큰 탈장 ㆍ하복부에 큰 수술을 한 경우 ㆍ하복부 방사선 치료를 한 경우 ㆍ전신마취가 불가능한 경우 |
ㆍ양측에 발생한 탈장 ㆍ재발된 탈장 |
급성충수염은 갑자기 발병을 하기 때문에 응급수술을 받아야 하는 질환입니다.
저희 구병원에서는 24시간 충수염 클리닉을 개설하여 24시간 외과 전문의가 대기하며 가장 신속하고 확실한 복강경 수술을 시행하고 있습니다.
나이, 성별, 또는 충수의 뱃속 위치 등에 따라 조금씩 다르게 나타납니다. 또 비슷한 증상을 일으키는 다른 병들도 아주 많기 때문에 진단이 어려운 경우가 많습니다. 누르면 아프고, 기침을 할 때 그 부위가 울리고, 걸을 때 통증을 느끼게 됩니다.
혈액검사, 초음파 검사, CT검사가 있으며, 구병원에서는 야간, 공휴일 경우에도 CT검사를 시행하여 영상의학과 전문의의 확진을 받은 후에 수술을 시행하므로 맹장염의 오진이 없습니다.
특히, 우측 대장의 게실염과 맹장염은 단순한 혈액검사와 X-ray검사로 구별이 되지 않으므로 반드시 CT검사나 초음파 검사의 확진이 필요합니다.
염증성 질환이기 때문에 혈액검사 상 백혈구 증가가 확인되지만 급성충수염 고객의 1/3에서는 정상 수치 범위 안에 있기 때문에 백혈구 수치 만으로 진단을 하는 것은 위험합니다.
소변검사는 대개 정상이나 충수의 위치가 뱃속 뒤쪽에 있을 때는 주변을 지나는 요관에 염증이 파급되어 소변으로 미량의 적혈구가 나올 수도 있습니다. 소변으로 적혈구가 다량으로 나올 때는 요로결석을 의심해야 합니다.
염증으로 인해 충수주위의 맹장에 장 마비로 인해 공기가 모여 있는 소견을 확인 할 수 있습니다.
단순 복부 촬영을 하는 또 다른 목적은 증상이 비슷한 요로결석을 감별하기 위한 것입니다.
복부 초음파 검사를 통해 염증으로 부어있는 충수나 충수가 터져 생긴 충수주위농양을 확인할 수 있습니다만 충수의 위치에 따라서 잘 확인이 안 되는 경우도 있습니다.
CT 검사를 통해 충수가 발견되면 급성충수염으로 진단할 수 있습니다.
임신이나 기타 질환으로 수술에 신중을 기해야 하는 경우, 진단이 애매한 경우에는 대장내시경검사를 통해 다른 질환과의 감별을 시도하기도 합니다.
복강경을 사용한 충수돌기절제술은 복벽에 3-4개의 작은 구멍을 낸 후 카메라 및 복강경 기구를 삽입하여 충수돌기를 절제하는 것으로, 개복술에 비해 통증이 적고 회복기간이 빠르며, 전체 복간 내를 살피기 쉬운 장점이 있습니다.
천공을 동반하지 않은 충수염은 통상 수술 후 3-4일 정도에 퇴원 가능하나, 천공을 동반할 경우 7일 이상의 입원기간이 필요할 수 있습니다.